Внутренний геморрой у жещин – симптомы, диагностика, лечение


Внутренний геморрой у женщин – распространенная патология, связанная с нарушениями в работе вен прямой кишки. Венозные расширения в кишечнике причиняют значительный дискомфорт. Для того чтобы эффективно бороться с заболеванием, необходимо знать симптомы и признаки, способы лечения.

консультация у доктора

Что такое внутренний геморрой

Геморрой разделяют на  внутренний тип и внешний . При внутренней разновидности геморроидальные узлы образуются внутри прямой кишки, а при внешней обнаруживается выпадение узлов в анальное отверстие. Встречаются и случаи геморроя смешанного типа.

Причины появления

Часто геморрой называют болезнью развитых стран. В числе распространенных причин этой патологии малоподвижность, длительное сидение в неправильной позе. Нередко заболевание возникает у офисных работников.

Болезнь может развиваться как у мужчин, так и у женщин.

Однако у женщин встречается чаще и имеет больше отягчающих факторов. Лечить его необходимо на ранней стадии. При появлении первых симптомов стоит незамедлительно обратиться к проктологу.

Независимо от пола пациента основная причина появления варикозного расширения вен в прямой кишке — нарушенное кровообращение в малом тазу. Если венозная кровь отходит замедленно, а артериальная пребывает интенсивно, то возникает расширение протоков. Образуются кровяные мешочки – геморроидальные шишки.

Беременность и роды

При беременности с увеличением сроков матка растет и давит на близлежащие органы, в том числе и на прямую кишку. Сосуды сдавливаются, кровь в них застаивается. При родах крови в малом тазу становится больше из-за натуживания. Так как пережатые сосуды не справляются с усиленным потоком, застои увеличиваются, и возникают геморроидальные узлы.

Хронические запоры

По причине удлиненной сигмовидной кишки эта проблема чаще возникает у женщин. При походе в туалет приходится тужиться, что усиливает давление на сосуды в полости кишки. Из-за повышенного давления на вены возникают патологические образования.

Большие физические нагрузки

Тяжелая работа, сильные нагрузки во время занятий спортом, тренировок отрицательно сказываются на состоянии стенок венозных сосудов женщины.

Менструации

Назвать месячные стопроцентной причиной возникновения патологии нельзя. Однако в период менструации количество крови в малом тазу становится больше. Это создает определенное давление на стенки вен и увеличивает риски.

Низкая двигательная активность

При малоподвижном образе жизни нарушается кровообращение в малом тазу. Это приводит к застоям крови и образованию шишек геморроя.

Нерегулярное и неполноценное питание

Работа кишечника нарушается в результате несвоевременного приема пищи, ее избыточного или наоборот недостаточного количества.

Симптоматика

Развитие болезни имеет несколько стадий, для которых характерны определенные признаки:

Стадия I. Иногда может появляться чувство тяжести и неполного опорожнения кишечника после дефекации. У женщин возникает зуд, жжение в районе анального кольца.

Стадия II. Больные испытывают болезненные ощущения. На этой стадии возможно временное выпадение узлов, которые заправляются обратно после дефекации.

Стадия III. Наружу узлы выходят после физических нагрузок и самостоятельно они не проходят. Появляются кровотечения, боль усиливается.

Стадия IV. Патологические узлы воспаляются. Женщины страдают от сильных кровотечений, которые могут вызывать анемию.

Методы диагностирования геморроя

Существует много методов диагностики болезни. Есть пальцевый способ и несколько инструментальных. Внешний геморрой выявить несложно, а для того, чтобы обнаружить внутренний, проводят специальные исследования. Это необходимо для определения стадии и степени обострения. По результатам обследований врач-проктолог назначает лечение.

Пальцевый метод

Поскольку для его проведения не требуется специальных инструментов, пальцевый осмотр проводится непосредственно в кабинете врача. При этом больной лежит на кушетке на левом боку. Иногда для осмотра может потребоваться гинекологическое кресло.

Пальпация производится с помощью указательного пальца, предварительно смазанного вазелином или специальным кремом.

Для информации
Перед пальцевым обследованием производится наружный осмотр перианальной области.

Наружный осмотр очень важен, так как во время его проведения врач может обнаружить микротрещины на коже, свищи, внешние геморройные образования и определить их состояние.

Аноскопия

Аноскоп – специальный медицинский инструмент. Выглядит он как конусообразная трубка с оптическими возможностями. Способ исследования не совсем приятный, но в большинстве случаев именно он применяется при первичном осмотре у проктолога. К подготовительным мероприятиям можно отнести очистительные клизмы накануне дня обследования.

Процедура проводится амбулаторно.

Пациент находится на кушетке в коленно-локтевой позе или на левом боку. Аппарат вводится через анальное отверстие на несколько сантиметров.

Обезболивание при этом не требуется, но в отдельных случаях могут быть использованы препараты местной анестезии. Аноскопия длится 10-15 минут. Кроме обследования аноскоп используется для наложения латексных колец на геморроидальные узлы, а также забора материала на биопсию.

Колоноскопия

Информативное, безболезненное обследование прямого и толстого кишечника, значительно распространено. Колоноскоп помогает установить диагнозы, связанные с патологиями кишечника (новообразования, колиты, гранулематозные воспалительные процессы).

Суть колоноскопии во введении в анальное отверстие специального зонда (оптоволоконной трубки). С его помощью врач может детально рассмотреть стенки кишечника. По мере углубления трубки кишечник накачивается воздухом и расправляется для лучшего обзора.

Для информации
К преимуществам колоноскопии относятся: высокая достоверность, малая травматичность; с ее помощью можно проводить лечебные манипуляции, взять биоматериал на обследование.

Перед колоноскопией необходимо провести подготовительные мероприятия. Выпить накануне вечером слабительный препарат Фортранс (расчет дозировки в зависимости от веса пациента, около 2 пакетов на 50 кг веса).

Либо провести очистительные клизмы. Их делают по две, утром и вечером. Днем перед очисткой нужно выпить 50 мл касторового масла, а вечером поставить клизмы. Для этого понадобится 1,5 литра теплой воды.

Через 2 часа клизму повторить. Эффект считается достигнутым, если после второй процедуры вода выходит чистой. Вечернюю чистку проводить желательно в 20-21 час, а утреннюю в 7-8часов.

Относительно питания перед процедурой – необходимо ограничить потребление волокнистых продуктов (хлеб, овощи, фрукты, мясо, бобовые).

Колоноскопию делают натощак, но можно выпить стакан теплого сладкого чая.

Ирригоскопия

Она заключается в получении рентгеновских снимков кишечника. Отличие от обычного рентгена в том, что пациенту посредством клизмы вводится контрастное вещество – сульфат бария. Благодаря ему можно более детально рассмотреть строение кишечника и выявить имеющиеся патологии.

Этот способ широко распространен. Он считается безопасным. Кроме того, у пациента отсутствуют неприятные ощущения во время исследования.

Противопоказаниями могут служить наличие аллергии на контрастное вещество или травматические повреждения кишечника.

Для информации
К ирригоскопии необходимо подготовиться таким же способом, как и к колоноскопии.

Ректороманоскопия

Еще один метод диагностики, при котором производится осмотр прямой и часть сигмовидной кишки. Ректороманоскоп состоит из металлической полой трубки, которая может быть оснащена прибором для накачивания кишечника воздухом, осветительными элементами.

Обследование проводят в процедурном кабинете, в котором находится специальное оборудование. Пациент ложится на бок или встает в коленно-локтевую позу. Место введения предварительно смазывают гелем или вазелином. Обычно обезболивание не требуется, но по желанию пациента может быть сделано.

Ректоскоп вводится на 4-5 см в прямую кишку, затем в трубку вводится оптический прибор. Врач накачивает воздух и наблюдает слизистую кишечника. При этом все свои действия он видит на экране монитора. Процедура занимает 10-15 минут.

Подготовка необходима в виде очистительных клизм и приема слабительных препаратов.

Лечение внутреннего геморроя

После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение независимо от пола пациента. При различных степенях выраженности болезни применяется консервативное, малоинвазивное или хирургическое лечение.

Консервативные средства лечения

Консервативная терапия включает применение ректальных свечей, мазей, слабительных средств.

Могут применяться следующие препараты:

  1. Для повышения тонуса анальных вен (Гинкор форте, Венорутон, Детралекс, Флебодиа 600);
  2. Для устранения запоров (Дюфалак, Микролакс, Сенаде, Лавакол Послабин, семена льна, отруби);
  3. Свечи с природными компонентами на основе трав или прополиса (Эконика, Простопин, Гепатотромбин, Анти-К).

Малоинвазивные методы

Существует несколько вариантов малоинвазивного лечения. Предпочтение им отдается на 2-4 стадии заболевания, если консервативные методы не эффективны.

Противопоказанием для проведения манипуляций могут послужить обострение, анальные трещины, свищи и сильное кровотечение.

Итак, к малотравматическим хирургическим процедурам относятся:

  1.  Склеротерапия.  Суть манипуляции во введении 0,5 – 2 мл склерозирующего вещества в полость узла с помощью аноскопа и шприца. Перед этим пациенту делают местное обезболивание. Одномоментно можно проводить склеротерапию 2-3 узлов. Под действием склерозирующего раствора патологические узлы отмирают на 7-10 день и выходят с каловыми массами. Повторное лечение возможно не ранее чем через 2 недели.

Преимущества склерозирования в том, что оно не дорогое, эффективное, может проводиться амбулаторно. Так как этот способ считается щадящим, его часто применяют при лечении геморройных узлов у пожилых пациентов.

Эффект от склеротерапии может длиться до 12 месяцев, однако метод предполагает борьбу именно с узловыми образованиями, а не с причиной их появления – геморроем.

  1.  Лигирование.  Проводится без спинальной анестезии и общего наркоза. Предполагает перетягивание ножки узла латексными кольцами с помощью аноскопа и лигатора. Лишенный кровотока узел отмирает и со временем выходит обычным способом. За одну процедуру лигатуры накладываются на 1-2 узла.

Способ считается эффективным, быстрым (7-10 минут), недорогим, может быть использован при лечении геморроя у беременных и кормящих женщин.

  1.  Инфракрасная фотокоагуляция.  Заключается в прижигании ножки патологических образований с помощью аноскопа и коагулятора. За один раз прижигают 2-3 узла. Повторяют процедуру через две недели.
  2.  Криодеструкция.  Патологические ткани замораживаются жидким азотом. Затем отмирают и выходят в процессе дефекации. Один из самых эффективных методов, после которого 10 лет не возникает рецидивов. Особых болезненных ощущений не вызывает.
  3.  Электрокоагуляция.  Прижигание узлов с помощью электрического тока, которые в результате отмирают. Так как имеется большое количество побочных эффектов, метод не очень популярен. Обязательно проводится местная анестезия. В результате электрокоагуляции возникают рубцы в прямой кишке, кровотечения, анальные трещины. Рецидив происходит в 10% случаев.
  4.  Радиохирургический метод.  Бесконтактное лечение заключается в пропускании радиоволн через тело пациента. Высокочастотные волны вызывают нагревание тканей и за счет этого «испаряют» патологические клетки. Преимущество в том, что здоровые клетки не повреждаются, не возникает болезненных ощущений.

Хирургическое лечение

Геморроидэктомия — это полное иссечение геморроидальных образований механическим способом. При проведении операции требуется общий наркоз. Это серьезное лечение геморроя применяется у тяжелых пациентов.

Для информации
Оперативное вмешательство проводится на 3-4 стадиях при любом типе заболевания.
Если узлы большие, сильно выражены, их нельзя удалить другими способами и болезнь часто обостряется – единственный выход геморроидэктомия.

Как и после любой операции необходимо наблюдение в стационаре в течение 7-10 дней. Восстановительный период занимает от 3-х недель до месяца.

Народные средства при геморрое

В домашних условиях лечение можно проводить как мед.препаратами, так и средствами народной медицины. Последняя предлагает немало рецептов при варикозе анальных вен. Это мази, свечи, компрессы, настойки, клизмы, ванночки.

Для информации
Лекарства домашнего приготовления оказывают противовоспалительный, обезболивающий, антибактериальный эффект, могут останавливать кровотечения.

Вот некоторые рецепты:

Свеча из медаМазьКомпрессПолынная настойкаКлизмаВанночка
Кусочку засахаренного меда придать торпедообразную форму, подморозить в морозилке. Свечу ввести на ночь.
Мелко нарезанные цветки смешать с 10г вазелина, и мазать проблемные участки 3 раза в день в течение недели.
Для его изготовления необходим сырой картофель, морковь или свекла. Овощ натереть, положить на марлю и приложить к больному месту на 20 минут.
Столовую ложку травы залить 100 мл спирта и настоять в течение 20 дней в темном месте. 12 капель настойки смешивают со столовой ложкой воды, и принимают перед едой утром и вечером.
Сок двух столовых ложек черники смешать с теплой кипяченой водой, доводя объем до 50 мл, и ввести в прямую кишку. После этого рекомендуется полежать 15-20 минут.
В холодной воде развести немного марганцовки и сесть в нее. Принимать ванночку по 5 минут 2 раза в день. Это помогает убрать зуд, покраснение.

Народные средства способны в значительной степени уменьшить неприятные симптомы, но и они могут оказывать нежелательное воздействие. Поэтому при появлении аллергических реакций, зуда, жжения необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Профилактика геморроя

Чтобы исключить появление такого неприятного заболевания, нужно придерживаться профилактических мероприятий. Для этого необходимо:

  • больше двигаться, делать гимнастику;
  • нормализовать работу кишечника и избегать запоров;
  • больше пить воды;
  • организовать правильное питание, лучше всего дробное, 5-6 раз в день;
  • принимать теплые тонизирующие ванны;
  • избегать переохлаждений;
  • исключить поднятие тяжестей или научиться поднимать их правильно.

Заключение

Чтобы предотвратить осложнения внутренного геморроя, при первых признаках заболевания женщина должна обратиться к врачу. В клинике специалисты установят точный диагноз и назначат адекватное лечение.

ПОХОЖИЕ ЗАПИСИ

Обсуждение: есть 1 комментарий

  1. Вероника:

    Самое страшное во внутреннем геморрой, что можно пропустить рак толстой кишки. Обязательно надо лечиться от гёморроя, хоть женщинам, хоть мужчинам.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *