Подробно о трофической язве на ноге — симптомы, диагностика, лечение


Существуют заболевания, которые не появляются самостоятельно, а всегда возникают на фоне других серьезных и тяжелых болезней. И именно таким недугом являются трофические язвы. Они занимают одно из первых мест среди гнойных инфекций, так как для них характерно достаточно болезненное течение недуга и длительное, тяжелое лечение.

Фото трофической язвы на ноге

Что собой представляет трофическая язва

Трофическая язва – это воспалительная рана, появившаяся на кожной поверхности нижних или верхних конечностей, не заживающая в течение двух месяцев. Чаще всего рана локализуется в области стоп и голени.

Такая болезнь имеет свойство быстро прогрессировать, чем еще больше затрудняет процесс выздоровления. Опасность такого недуга в том, что он может заново развиться, если до этого не были до конца выявлены и устранены все причины его возникновения.

Язва может быть одиночной, а может быть и множественной. Если обратить внимание на ее форму, то она бывает совершенно разной, но в каждом случае в середине ее образования можно заметить нагноения, а края раны будут иметь некоторые уплотнения.

Причины появления

Специалисты часто делят причины возникновения трофических язв на две группы. К первой относятся факторы внешнего воздействия. А вот вторая группа состоит из причин внутренних нарушений организма, которые протекают с осложнениями, и тем самым провоцируют образования таких открытых ран, как язвы.

Причины внешнего воздействия, которые приводят к появлению трофических язв:

  • обморожения и ожоги;
  • всевозможные раны нижних конечностей, полученные разными способами;
  • лучевое облучение;
  • пролежни, появляющиеся вследствие длительного обездвиживания человека;
  • ношение узкой и неудобной обуви долгое время;
  • контакт кожи с химическими веществами (чаще всего такое происходит в силу специфики работы человека).

Вторая группа причин состоит из дерматологических недугов и инфекционных заболеваний, на фоне которых и развиваются язвы. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • нарушенный процесс оттока лимфатической жидкости;
  • артериальная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • запущенное расширение венозных сосудов;
  • болезни аутоиммунного направления;
  • туберкулез;
  • резкий набор большого количество лишнего веса;
  • сифилис и СПИД;
  • травмы спинного и головного мозга;
  • слишком слабая иммунная система, не способная самостоятельно бороться с возбудителями разных болезней;
  • достаточно серьезно нарушенный обмен веществ, из-за которого трофические язвы могут начать появляться даже от небольшого пореза.

Часто такое заболевание возникает вследствие сразу нескольких причин первой и второй группы. И здесь важно установить основной фактор, спровоцировавший образование трофических язв, чтобы в последующем назначить правильное и эффективное лечение.

Лучше, если заболевание будет обнаружено на его начальных стадиях, а для этого необходимо ближе познакомиться с его симптоматикой.

Симптомы

Самым основным и одним из первых признаков, свидетельствующих о развитии трофических язв, становится дефект кожного покрова, который со временем только прогрессирует.

Поврежденное место начинает болеть, при ходьбе ощущается дискомфорт и тяжесть. На кожном покрове могут появиться пятна серого и синего оттенка.

Для информации
Некоторые люди, не зная всю симптоматику трофических язв и не понимая, что такое может происходить с ними, часто принимают серовато-синие пятна за обычные синяки.

Но вот если человек обнаруживает у себя наличие и других признаков, тогда диагностировать такое заболевание можно на ранних стадиях. К часто проявляющимся симптомам можно отнести:

  • ощущение сильного жжения и зуда в области поврежденного участка;
  • заметная отечность мягких тканей на нижних и верхних конечностях;
  • чувство нестерпимого жара в ногах;
  • появление судорог в икрах, которые больше всего проявляются во время ночного отдыха;
  • кожа на пораженном участке может уплотниться и стать твердой;
  • часто из небольшой ранки могут появляться капельки, напоминающие собой потовые выделения.
Вся описанная симптоматика появляется на первых этапах возникновения самого заболевания.

А когда оно начинает прогрессировать, то раны преобразуются в язвы небольшого размера, которые могут покрываться гноем, смешанным с кровяными вкраплениями.

Эти выделения достаточно часто сопровождаются неприятным, даже зловонным запахом, который может почувствовать не только сам больной, но и окружающие его люди.

И если даже в такой ситуации вовремя не начато комплексное лечение, то со временем язвы разрастаются в ширину и в глубину, серьезно травмируя эпидермис. В этот момент человеку становится невыносимо больно ходить, каждый шаг дается с трудом.

В итоге он старается уменьшить свою активность, что негативно сказывается на его работоспособности и всем образе жизни.

Также нужно понимать, что если человек будет игнорировать наличие таких симптомов и не станет обращаться за помощью к врачу, то он в дальнейшем может столкнуться со следующими осложнениями:

  • появление кожных экзем (прозрачные пузырьки, со временем покрывающиеся твердой корочкой);
  • поражение поверхности стоп грибком;
  • стрептококковые инфекции;
  • запущенная форма целлюлита;
  • серьезная деформация суставной ткани;
  • образование тромбов в венозных сосудах;
  • разрушение хрящей нижних конечностей;
  • развитие онкологических новообразований.
Для информации
Чтобы не столкнуться с такими страшными осложнениями, трофические язвы необходимо диагностировать на их ранней стадии.

Диагностика заболевания

Если человек обнаруживает у себя сразу несколько из вышеперечисленных симптомов, ему необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Обычно опытному врачу не составляет труда определить наличие такого недуга. Он проводит осмотр больного, обращая внимания на существование специфических симптомов и на характер локализации.

Часто врач просит самого больного рассказать о дискомфорте и присутствующей боли, а также о том, как давно он мучается от таких признаков.

Если специалист связывает появление трофических язв с наличием некоторых инфекционных заболеваний, то он назначает больному биохимический и общий анализ крови и мочи, а также анализ на определение уровня сахара в крови.

Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования жидкости, которая выделяется из ран, имеющихся на теле.

При этом назначается и аппаратное обследование, включающее в себя следующие мероприятия:

  • рентгенографию, которая проводится с применением контрастного вещества;
  • биопсию;
  • реовазографию (помогает определить частоту пульсаций в поврежденном месте);
  • МРТ нижних конечностей.

Такое обширное обследование помогает не только установить сам факт наличия заболевания, но и установить причину его появления. А это дает возможность назначить правильное лечение.

Лечение трофических язв

Основной принцип лечения такого заболевания основан на  устранении причины его возникновения  и на подготовке к хирургическому вмешательству, так как именно этот способ является единственной возможностью забыть о трофических язвах навсегда.

Если же в силу некоторых обстоятельств операцию проводить нельзя, тогда назначается специальное лечение, которое помогает остановить распространение заболевания и уменьшить разрастание трофических язв.

Медикаментозная терапия

Первый этап лечения включает прием лекарственных препаратов. В этот же момент назначается физиотерапия. Все эти мероприятия подготавливают организм человека к последующему хирургическому вмешательству. Начало лечения включает в себя:

  1. Очищение пораженной конечности от омертвевших частичек эпидермиса.
  2. Уменьшение отечности мягкой ткани.
  3. Усиления кровообращения в области поражения посредством использования специальных медикаментов.
  4. Прием антибиотиков, которые блокируют распространение вирусов.
  5. Назначение электрофореза с применением лекарственных средств и УВЧ.

Также больному рекомендуется соблюдать постельный режим. При этом ноги фиксируются в таком положении, чтобы они находились выше головы больного. Делается это для того, чтобы не устранить застой лимфатической жидкости и крови в нижних конечностях.

Помимо этого постоянно делаются компрессы с использованием эластичного бинта, помогающие уменьшить объем выделений из трофических язв.

Хирургическое вмешательство

Как только раны начнут заживать, наступает следующий этап лечения – операция. Она состоит из нескольких подходов:

  1. Шунтирование (восстанавливает нормальный поток крови по венозным сосудам).
  2. Удаление расширенных варикозных вен.
  3. Если был поврежден нерв, то проводится его трансплантация.
  4. Также если в период заболевания хрящ начал разрушаться, то назначается операция по его замене или протезированию.
  5. В том случае, когда трофическая язва была спровоцирована ожогом, проводится пересадка кожи.

После операции больной проходит период реабилитации. Лучше если это будет санаторий специального назначения. Также рекомендовано ежедневно использовать эластичную повязку и стараться избегать травмирования нижних конечностей.

Профилактика заболевания

 Процесс лечения трофических язв  отличается сложностью и длительным периодом восстановления. Поэтому легче предупредить появление такого недуга, чем потом с ним бороться.

И в этом случае нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Рацион должен состоять из большого количества овощей и фруктов.
  2. Надо постоянно следить за уровнем сахара в крови.
  3. Если была проведена операция, то после нее нужно стараться воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок и от ушибов прооперированного участка.
  4. Если в ногах ощущается тяжесть и жжение в конце дня, можно начать носить специальное белье, создающее длительную компрессию.
  5. Делать легкие упражнения, способствующие повышению эластичности сосудов.

Вывод

Появление трофических язв является серьезным заболеванием, которое лучше всего диагностировать на ранних стадиях. Промедление с лечением может в последующем спровоцировать серьезные осложнения, которые устранить можно будет только хирургическим путем. И если человек обнаружил у себя симптомы такого заболевания, следует сразу обратиться к врачу.

ПОХОЖИЕ ЗАПИСИ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *